眾安車險理賠難的原因主要有以下幾點(diǎn)。

從保險公司角度，經(jīng)營指導(dǎo)思想存在重業(yè)務(wù)輕服務(wù)的問題，業(yè)務(wù)前期管理不完善，比如條款制定不夠清晰、展業(yè)過程不規(guī)范、核保環(huán)節(jié)有漏洞、理賠人員業(yè)務(wù)水平參差不齊。

對于投保人而言，對理賠程序和事項了解不足，容易產(chǎn)生誤解。

部分業(yè)務(wù)員為促成業(yè)務(wù)，在辦理保單時誤導(dǎo)客戶，導(dǎo)致理賠困難。比如在新冠防疫險理賠中，眾安保險就被大量投訴，要求投保人提供未在合同中載明的肺部 CT 報告等額外材料，為理賠設(shè)置障礙。

在一些職業(yè)限制的保險中，未對“1-3 類職業(yè)”等專業(yè)術(shù)語作出明確說明，導(dǎo)致投保人誤投保，像馬先生作為幕墻安裝工，投保后出險卻被告知因職業(yè)不符無法理賠。

另外，保險事故不在保障范圍內(nèi)也是原因之一，比如費(fèi)用未達(dá)到合同約定的理賠標(biāo)準(zhǔn)，或者就診醫(yī)院不符合條款約定，還有在等待期內(nèi)出險、疾病未達(dá)到條款約定標(biāo)準(zhǔn)、未如實告知以及理賠資料不全或不符合要求等。

總之，要想避免眾安車險理賠難，投保人在投保前應(yīng)仔細(xì)了解條款，保險公司也應(yīng)規(guī)范經(jīng)營和服務(wù)。