作為被保險人向保險公司索賠,應首先弄清保險索賠的條件。事故車輛必須同時具備以下四個條件:屬于投保車輛的損失;屬于保險責任范圍內的損失;不屬于除外責任;屬于必要的合理費用。
保險事故發(fā)生后,除向公安交警部門報案外,還應按《機動車輛保險條款》規(guī)定在48小時內向保險公司報案,如派人報案,則應如實陳述事故發(fā)生經過,并提供保險單和保險費收據,按要求填寫“出險通知書”;如來不及派人報案,可先電話報案,待事故處理后,再向保險公司補述事發(fā)經過,并填寫“出險通知書”。
按照保險條款規(guī)定,保險車輛因發(fā)生保險責任范圍內的事故而受損時,或致第三者財產損壞,應當堅持“修復為主原則”,但在修復前須經保險公司定損檢驗,確定修理項目、方式、費用。送修理廠修復后,保存好修理發(fā)票,連帶必要的材料向保險公司索賠。第三者責任事故賠償后,保險公司將不再承擔對受害第三者的任何附加的賠償費用。
保險車輛、第三者的財產遭受損失后的殘余部分,應由保險人與被保險人協(xié)商一致,并作價歸還被保險人,同時在賠款中扣減。保險車輛按全部損失賠償或部分損失一次賠款等于保險金額全數(shù)時,車輛損失險的保險責任即行終止。但保險車輛在保險期間內,不論發(fā)生一次或多次保險責任范圍內的損失或費用支出,只要每次賠償未達到保險金額,其保險責任依然有效。
被保險人自保險車輛修復或事故處理結案之日起,3個月內不向保險公司提出索賠申請,或自保險公司通知被保險人領取保險賠款之日起1年內不領取應得的賠款,即視為自動放棄權益。另外,要切記及時報案,不能私下了結,保險公司將不承認私下了結行為。
-專家答疑
保險索賠這樣辦
問:今年機動車輛第三者責任險的保險費不是上調了嗎,那今年續(xù)保時,應該按照今年調整以后保險費的10%給付無賠款優(yōu)待,還是按照去年的保險費標準給付呢?
答:按照保險條款的規(guī)定,優(yōu)待金額為本年度續(xù)保險種應交保險費的10%。因此,應該按照本年度的第三者責任險保險費的10%給予無賠款優(yōu)待。
問:如果在上一個保險期限內,保險車輛過戶了,而且也向保險公司申請作了批改手續(xù),那么在本年度續(xù)保時,還可以享受無賠款優(yōu)待嗎?
答:根據條款規(guī)定,在此種情況下不能享受無賠款優(yōu)待。
問:索賠有效期為多長?提出索賠后,多長時間能取得賠款?
答:被保險人自保險車輛修復或自交通事故處理結案之日起三個月內不提交各種必要的單證,或者自保險公司書面通知被保險人領取保險賠款之日起一年內不領取應得的賠款,即作為自愿放棄權益。填好報告單后,連同交通管理部門的事故裁決書等證明文件和有關費用單據交給保險公司。保險公司會迅速核實賠款,一經雙方確認,保險公司應當在10日內一次賠款結案。
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