編者:現(xiàn)如今,有車(chē)的人幾乎都會(huì)為自己的車(chē)上一份車(chē)險(xiǎn)。不過(guò),在車(chē)輛出險(xiǎn)后不少車(chē)主不知道如何使用保險(xiǎn)獲得正當(dāng)理賠,有的人甚至不清楚哪些是保險(xiǎn)公司該賠付的,哪些保險(xiǎn)公司不管;有的車(chē)主與他車(chē)發(fā)生事故時(shí),只知道著急而不注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),不清楚索賠流程,結(jié)果在向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)非常被動(dòng);有的車(chē)主甚至與保險(xiǎn)公司發(fā)生不愉快的糾紛。針對(duì)上述情況,我們選取車(chē)主最常遇到的出險(xiǎn)案例,采訪太平洋等保險(xiǎn)公司的理賠員,為車(chē)主出險(xiǎn)理賠提一些實(shí)用建議。
索賠程序
報(bào)案要及時(shí)
出現(xiàn)交通事故后,首先就要及時(shí)報(bào)案。除了向交通管理部門(mén)報(bào)案外,還要在48小時(shí)之內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。對(duì)于單方事故來(lái)說(shuō),可直接撥打報(bào)案電話,也可以到有定損資格的汽車(chē)專修廠報(bào)案和定損。
定損到主責(zé)任方保險(xiǎn)公司
對(duì)于雙方事故來(lái)講,必須撥打122交通報(bào)警臺(tái),由交管部門(mén)認(rèn)定雙方各自責(zé)任,并出具相關(guān)的責(zé)任認(rèn)定書(shū);之后由主要責(zé)任方向保險(xiǎn)公司報(bào)案,雙方當(dāng)事人一同到保險(xiǎn)公司定損。
證明要提供齊全
報(bào)案后應(yīng)當(dāng)提供以下證明或單據(jù):在有效期內(nèi)的保單正本;被保險(xiǎn)人身份證;經(jīng)過(guò)年檢合格的被保險(xiǎn)車(chē)輛行駛證;發(fā)生事故時(shí)駕駛?cè)说鸟{駛證,此駕駛證必須經(jīng)過(guò)年審合格并確定在準(zhǔn)駕車(chē)型范圍內(nèi);屬于道路交通事故的,應(yīng)提供交管部門(mén)出具的事故證明;屬于非道路交通事故的,應(yīng)提供相應(yīng)的事故證明;因事故而產(chǎn)生的損失清單以及有關(guān)的費(fèi)用單據(jù)。
10日內(nèi)需提交索賠單證
以上手續(xù)備齊后,就可以到被保險(xiǎn)人的承保公司或有定損資格的汽車(chē)專修廠進(jìn)行拍照、定損、理賠。所有損失在修復(fù)之前,必須經(jīng)由定損這一環(huán)節(jié),以核定損失項(xiàng)目及金額。定損完畢后,即可修理受損車(chē)輛。事故處理完畢后,10日內(nèi)將索賠單證交給保險(xiǎn)公司,由保險(xiǎn)公司計(jì)算賠款;然后保險(xiǎn)公司會(huì)通知領(lǐng)取賠款。
案例 1
劉女士的高爾夫放在小區(qū),取車(chē)時(shí)發(fā)現(xiàn)前保險(xiǎn)杠被大面積剮蹭,肇事者已逃跑,如何向保險(xiǎn)公司理賠?
正確做法 要求小區(qū)物業(yè)開(kāi)具車(chē)輛剮蹭證明,詳細(xì)描述剮蹭部位、車(chē)輛受損程度,發(fā)生剮蹭的時(shí)間和當(dāng)時(shí)第三者逃逸情形屬實(shí),并在48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案;
特別提醒:這種情況屬于第三者逃逸,車(chē)主需小區(qū)物業(yè)出具車(chē)輛被剮蹭證明,攜帶駕駛本、行駛證、保險(xiǎn)卡向保險(xiǎn)公司理賠;對(duì)責(zé)任明確并且手續(xù)齊全的事故,可由維修一方為被保險(xiǎn)人墊付維修費(fèi)用,進(jìn)行直賠。
概念解析:直賠是指車(chē)輛的維修費(fèi)用由保險(xiǎn)公司直接與維修方結(jié)付,被保險(xiǎn)人無(wú)須支付維修費(fèi)用,只需交齊相關(guān)材料后即可將車(chē)輛取走。
案例 2
程先生開(kāi)車(chē)正常行駛,一騎車(chē)青年闖入機(jī)動(dòng)車(chē)道,造成車(chē)輛前大燈破碎、保險(xiǎn)杠剮蹭,年輕人腿部受輕傷,如何報(bào)險(xiǎn)索賠?
正確做法 首先,車(chē)主不要驚慌,看看騎車(chē)人和自己愛(ài)車(chē)損失情況;然后,確認(rèn)事故責(zé)任,如果是騎車(chē)或行人全責(zé),應(yīng)該責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償,保險(xiǎn)公司沒(méi)有賠償義務(wù);
特別提醒:由于事故中所負(fù)責(zé)任不同,保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任也是不一樣的,如果是車(chē)主全責(zé),保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償,如果是行人責(zé)任,保險(xiǎn)公司是不負(fù)責(zé)賠償?shù)摹?
如果是車(chē)輛與車(chē)輛之間的交通事故,索賠金額巨大,保險(xiǎn)公司有時(shí)要求當(dāng)事雙方到保險(xiǎn)公司,重現(xiàn)事故現(xiàn)場(chǎng)。
案例 3
車(chē)輛行駛過(guò)程中,前擋風(fēng)玻璃被飛石擊碎,造成玻璃單獨(dú)破損,如何向保險(xiǎn)公司索賠?
正確做法 首先出險(xiǎn)車(chē)主需弄清楚車(chē)是否是車(chē)輛損傷,同時(shí)玻璃也破碎,如果屬于這種情況屬于車(chē)損險(xiǎn),保險(xiǎn)公司有賠償義務(wù),車(chē)主向保險(xiǎn)公司報(bào)案即可,如果僅僅是玻璃單獨(dú)破碎,有的保險(xiǎn)公司是不能予以賠償?shù),除非?chē)主單獨(dú)投保玻璃單獨(dú)破碎保險(xiǎn)。
特別提醒:車(chē)主在投保的時(shí)候一定要注意看清條款和保險(xiǎn)項(xiàng)目,有些險(xiǎn)種是投保固定款項(xiàng)而附贈(zèng)的,有些是需要單獨(dú)投保的,不要等到出險(xiǎn)的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)沒(méi)有投保,畢竟一塊風(fēng)擋玻璃也是一筆不小的錢(qián)。
案例 4
車(chē)輛行駛中爆胎,保險(xiǎn)公司賠不賠?
正確做法 首先車(chē)主要檢查爆胎是否引發(fā)車(chē)輛其他部件損傷,如果有損傷,損傷部件按車(chē)損將得到保險(xiǎn)公司理賠;如果爆胎引起的輪胎、鋼圈的單獨(dú)損壞,保險(xiǎn)公司是不予理賠的。
特別提醒:如果輪胎爆胎引起的交通事故,碰撞到其他車(chē)輛造成其他車(chē)輛的損失,保險(xiǎn)公司會(huì)按照車(chē)禍的事故責(zé)任認(rèn)定,根據(jù)車(chē)損險(xiǎn)與第三者責(zé)任險(xiǎn)等相關(guān)涉及該車(chē)禍理賠的險(xiǎn)種給予理賠。
案例 5
車(chē)子停在小區(qū),被高空墜落物砸凹一塊,如何向保險(xiǎn)公司理賠?
正確做法 這種情況屬于可賠可不賠的“擦邊球”,車(chē)主或者到氣象部門(mén)開(kāi)具當(dāng)天氣象情況的證明或以當(dāng)天報(bào)紙?zhí)鞖忸A(yù)報(bào)為憑證,說(shuō)明當(dāng)天氣象條件導(dǎo)致高空物墜落,或者證明物體墜落是由自己造成的,事故責(zé)任人是被保險(xiǎn)人,這樣保險(xiǎn)公司才有可能對(duì)車(chē)損進(jìn)行賠償。
案例 6
車(chē)輛被盜搶,而被保險(xiǎn)人也有過(guò)失,比如被保險(xiǎn)人丟失行駛證、備用鑰匙等,如何向保險(xiǎn)公司索賠?
正確方法 丟車(chē)事故發(fā)生后,要在24小時(shí)之內(nèi)向出險(xiǎn)地公安刑偵部門(mén)報(bào)案,并且通知保險(xiǎn)公司。
特別提示:車(chē)輛盜搶險(xiǎn)中規(guī)定,被保險(xiǎn)人丟失行駛證、購(gòu)車(chē)原始發(fā)票、車(chē)輛購(gòu)置稅附加費(fèi)憑證每一項(xiàng)增加0.5%的絕對(duì)免賠;丟失車(chē)鑰匙增加5%的絕對(duì)免賠,這些規(guī)定在保單中都有體現(xiàn),被保險(xiǎn)人應(yīng)該仔細(xì)閱讀條款。
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