1、XX市公安局車輛管理；

2、本人委托某某委托人作為我的獨家代理人，辦理委托人擁有的機動車（車牌號或車牌號）的年度審計業(yè)務(wù)，代理人應(yīng)當(dāng)對上述事項提供的有關(guān)資料和填寫的表格予以認可；

3、代理人對本委托書的真實性、有效性負責(zé)，并對委托人的有關(guān)情況進行了核實；

4、授權(quán)委托書自年月日起至年底止有效，本授權(quán)委托書不得轉(zhuǎn)讓給委員會；

5、負責(zé)人（簽章）：身份證號碼或組織機構(gòu)代碼證號碼；

6、代理人（簽字）：身份證號碼：（單位代理人，由代理人簽字，填寫代理人身份證號碼。）簽字日期：年月日。