汽車保險公司二次理賠
前幾天,王先生駕車去郊區(qū)游玩,倒車時不小心撞到了路邊的樹上,導(dǎo)致汽車的后備箱蓋受損。當(dāng)時王先生并沒有及時給保險公司打電話報案,而是打算把車開到市區(qū)修理廠后再通知保險公司,將定損與修理同時進行。沒想到的是,王先生在返回途中又撞到了路邊的護欄,導(dǎo)致汽車右側(cè)受損。根據(jù)車險條款,在汽車遭遇保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要的修理繼續(xù)使用,致使損失擴大不予理賠。但奇怪的是,王先生的車這次連續(xù)兩次出險卻順利得到了保險公司的理賠,這是為什么呢?就此咨詢了保險律師。
保險律師表示,“受傷汽車”遭遇第二次車險后,保險公司是否對第二次出險進行理賠,主要是根據(jù)第一次出險是否足以影響汽車的安全性能。如果第二次事故的原因與第一次事故損壞有直接的因果關(guān)系,即第一次出險汽車被損壞已經(jīng)處于非安全行駛狀態(tài),當(dāng)這類汽車遭遇第二次出險受損時,保險公司對于第二次出險遭遇的損失是不予理賠的。例如,如果車主開車時第一次出險導(dǎo)致汽車制動功能受損,出現(xiàn)剎車不穩(wěn)或制動遲緩的情況,那么如果該車?yán)^續(xù)行駛導(dǎo)致第二次出險,保險公司將不作理賠。
相反,如果前次汽車出險后,汽車的性能并沒有受到負面影響,可以證明汽車出險后性能穩(wěn)定,仍處于安全行駛狀態(tài)中,那么當(dāng)汽車第二次出險受損時,保險公司如果認定第二次出險屬于保險責(zé)任事故范圍內(nèi),仍然會給客戶理賠。以上王先生的案例就屬于這種情況,所以得到了保險公司賠償。
如果汽車是在前后兩次事故中(期間沒有及時修復(fù)),導(dǎo)致同一部位受損,是否理賠要看兩次事故的因果關(guān)系。如果兩次事故存在因果關(guān)系,即第一次出險成為第二次出險的直接原因,那么保險公司只負責(zé)賠償?shù)谝淮纬鲭U的損失,對于第二次事故造成的損失將不予賠償。
另外,如果在一次事故中,汽車受到兩次撞擊,比如當(dāng)司機錯把剎車當(dāng)油門踩下時,不但汽車本身將遭到第一次撞擊,另外或許由于汽車沖勁過猛,反而會使汽車彈向旁邊行駛的汽車,導(dǎo)致第二次撞擊,而這兩次撞擊會導(dǎo)致汽車的同一部位受損,對于這種情況,保險公司按一次事故核定損失和理賠。
車險理賠是汽車發(fā)生交通事故后,車主到保險公司理賠。理賠工作的基本流程包括:報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。
理賠原則
車險理賠工作涉及面廣,情況比較復(fù)雜。在賠償處理過程中,特別是在對汽車事故進行查勘工作過程中,必須提出應(yīng)有的要求和堅持一定的原則。
(一)樹立為保戶服務(wù)的指導(dǎo)思想,堅持實事求是原則
(二)重合同,守信用,依法辦事
(三)堅決貫徹“八字”理賠原則(四)注重《交通事故責(zé)任認定書》的證據(jù)作用
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